科室介紹

腫瘤血液科陸續(xù)開展了一系列的腫瘤血液相關(guān)方向的治療業(yè)務。擁有先進的射頻消融設備以及經(jīng)皮體腔熱灌注化療設備等，腫瘤方面對頭頸部、肺部、肝臟、消化道、婦科腫瘤、肉瘤及黑色素瘤及其轉(zhuǎn)移瘤等有較深入的研究，擅長腫瘤的個體化治療，對腫瘤的微創(chuàng)治療開展的項目有：射頻消融、粒子植入、體腔熱灌注化療、無水乙醇瘤體注射、腔道支架植入及介入化療栓塞等。對癌性疼痛及晚期腫瘤的姑息治療臨床經(jīng)驗豐富。對常見的血液疾病主要從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等惡性血液病的診斷和治療。

在學科帶頭人的帶領(lǐng)下，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務，不斷開展惡性血液病的形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學等診斷技術(shù)，對血液腫瘤預后進行判斷并進行個體化治療。

科室特色業(yè)務

射頻消融術(shù)

腫瘤射頻消融治療是指在影像引導下將單極或多極子母針消融電極準確刺入腫瘤部位，射頻消融儀在電子計算機控制下將射頻脈沖能量通過極針傳導到腫瘤組織中，使腫瘤組織產(chǎn)生局部高溫，從而達到使腫瘤組織及其臨近的可能被擴散的組織凝固壞死的目的，壞死組織在原位被機化或吸收。臨床上進行腫瘤射頻消融時一般將溫度控制在90~100℃。

射頻消融術(shù)可用于人體器官良、惡性實體腫瘤，目前臨床應用較多的是：肝癌、肺癌、乳腺癌。原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、不能手術(shù)切除的晚期腫瘤、手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)不能晚期切除的腫瘤、不能承受放化療的腫瘤患者，均可接受射頻消融治療。

體腔熱灌注治療系統(tǒng)

應用導管技術(shù)，將化療藥物稀釋液和/或癌性積液吸引到治療機的無菌容器內(nèi)加熱后，通過植入體腔的兩根導管注入體腔，使化療藥物稀釋液和/或癌性積液在人體體腔與無菌容器間形成循環(huán)，在計算機全程動態(tài)監(jiān)測和反饋調(diào)節(jié)下，使治療和/或癌性積液保持恒定的溫度（42℃-45℃），穩(wěn)定流量、流速，循環(huán)灌注，擴大藥物在體腔內(nèi)的作用面積，并維持一定時間，促進藥物的吸收，利用正常組織和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異，達到既能使腫瘤細胞凋亡、又不損傷正常組織的治療目的。

放射性粒子植入

放射性粒子植入是指通過影像學引導技術(shù)，包括超聲、CT或者磁共振等具有放射性核素的粒子直接植入到腫瘤靶體之內(nèi)，通過放射性核素持續(xù)釋放射線，對腫瘤細胞進行殺傷，從而達到治療腫瘤的目的。臨床常用碘-125粒子、鈀-103粒子，相當于小的放射源，其長度1cm、直徑0.5cm。目前國內(nèi)粒子植入治療應用較多的惡性腫瘤主要包括前列腺癌、腦腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤，還有胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤，以及眶內(nèi)腫瘤，包括惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、軟組織腫瘤等。其適應癥為經(jīng)病理診斷的惡性實體腫瘤，且直徑少于7cm的實體病灶。對于局部進展期的腫瘤常用粒子植入治療結(jié)合外照射等綜合治療措施，對于局部進展難以用局部治療方法控制或出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤，因局部病灶有時可以引起嚴重的癥狀，比如疼痛。醫(yī)學上為達到姑息治療目的，也可以進行粒子植入治療。對于術(shù)中肉眼或者鏡下殘留的腫瘤病灶，用粒子植入治療同樣能達到治療目的。

體腔熱灌注治療系統(tǒng)

應用導管技術(shù)，將化療藥物稀釋液和/或癌性積液吸引到治療機的無菌容器內(nèi)加熱后，通過植入體腔的兩根導管注入體腔，使化療藥物稀釋液和/或癌性積液在人體體腔與無菌容器間形成循環(huán)，在計算機全程動態(tài)監(jiān)測和反饋調(diào)節(jié)下，使治療和/或癌性積液保持恒定的溫度（42℃-45℃），穩(wěn)定流量、流速，循環(huán)灌注，擴大藥物在體腔內(nèi)的作用面積，并維持一定時間，促進藥物的吸收，利用正常組織和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異，達到既能使腫瘤細胞凋亡、又不損傷正常組織的治療目的。

腫瘤介入治療

腫瘤的介入治療分為血管性介入治療和非血管性介入治療兩類。血管性介入療法主要是針對腫瘤的供血動脈，即將導管插入到腫瘤的供血動脈，將抗癌藥物注射到腫瘤區(qū)，直接殺死癌細胞；或栓塞腫瘤供血動脈，阻斷腫瘤的營養(yǎng)供應；或施行雙介入，將抗癌藥物和栓塞劑有機結(jié)合在一起注入靶動脈，既阻斷供血，同時藥物停留于腫瘤區(qū)起到局部化療，殺死腫瘤組織的作用。腫非血管性介入治療是在醫(yī)學影像設備導引下，利用各種器械，對腫瘤臟器進行診斷和治療。主要的診療技術(shù)主要包括經(jīng)皮活檢術(shù)、經(jīng)皮局部藥物注射術(shù)、經(jīng)皮穿刺內(nèi)外引流術(shù)、各種生理性腔道病變擴張術(shù)和內(nèi)支架置放術(shù)、經(jīng)皮穿刺造瘺術(shù)、腔內(nèi)化療、射頻消融術(shù)、椎體成形術(shù)等。

腫瘤穿刺活檢

簡單來講就是把穿刺活檢針,在影像引導下,準確的送入到腫瘤組織內(nèi)部。通過取樣的方法,取出腫瘤組織的標本,在病理科做切片,進行一個病理診斷方法。將取出的標本進行病理診斷，可以確診腫瘤，穿刺活檢術(shù)可以在超聲、CT、磁共振引導下進行，根據(jù)穿刺針的粗細可以取出細胞或者組織。

分子向及免疫治療

分子靶向治療其內(nèi)涵豐富。簡而言之，就是依據(jù)已知腫瘤發(fā)生中涉及的異常分子和基因，設計和研制針對特定分子和基因靶點的藥物，選擇性殺傷腫瘤細胞。這是腫瘤治療從宏觀到微觀的一次飛躍。通俗來說，靶向治療就像一把“神奇的手槍”，精確地瞄準各個靶點，這一個個靶點即細胞發(fā)生惡變的多個環(huán)節(jié)。瞄準后能夠擊中靶心，準確地消滅腫瘤細胞，提高治療的效果。而分子靶向治療是腫瘤靶向治療中特異性最高的一種，具有很好的分子和細胞選擇性，其優(yōu)越性是具有高度的選擇性，能夠減少對正常組織的損傷，不良反應也遠遠小于傳統(tǒng)的化學治療和放射治療，可以說是“高效低毒”。

專家介紹

姜明來
醫(yī)學碩士，副主任醫(yī)師

腫瘤血液病區(qū)主任

從事腫瘤內(nèi)科工作20余年，現(xiàn)任鄭州市血液病學會委員，廣東省腫瘤內(nèi)科化療專業(yè)委員會委員，在四川華西醫(yī)院進修學習。發(fā)表省級以上學術(shù)論文20余篇，主持佛山市科技局科研立項1項（第一負責人），衛(wèi)生局科研立項多項。

擅長：對頭頸部、肺部、肝臟、消化道、婦科腫瘤、肉瘤、黑色素瘤及其轉(zhuǎn)移瘤等有較深入的研究，對腫瘤的微創(chuàng)治療，如：射頻消融、粒子植入、體腔熱灌注化療、無水乙醇瘤體注射、腔道支架植入及介入化療栓塞等有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長腫瘤的免疫治療、分子靶向治療、癌性疼痛及晚期姑息治療等，主要從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等常見惡性血液病的診斷和治療。