6月18日,鄭州市第七人民醫(yī)院與波士頓科學(xué)成功舉辦 “領(lǐng)航|COE卓越中心——精準(zhǔn)PCI心時(shí)代暨中部地區(qū)腔內(nèi)影像和生理學(xué)高峰論壇”,來(lái)自全國(guó)冠脈領(lǐng)域內(nèi)眾多大咖齊聚線(xiàn)上,共探冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(PCI)精準(zhǔn)治療熱點(diǎn)話(huà)題。
???群賢相聚,共話(huà)精準(zhǔn)PCI心時(shí)代
會(huì)議特邀復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士擔(dān)任名譽(yù)主席,鄭州市第七人民醫(yī)院趙育潔教授擔(dān)任執(zhí)行主席。邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)眾多業(yè)內(nèi)大咖與鄭州市第七人民醫(yī)院眾多專(zhuān)家云端相聚,圍繞PCI手術(shù)中腔內(nèi)影像與生理學(xué)應(yīng)用場(chǎng)景及技巧,展開(kāi)了深度解析和熱烈交流。
活動(dòng)伊始,趙育潔教授與李晨光教授發(fā)表了開(kāi)場(chǎng)致辭。
鄭州市第七人民醫(yī)院趙育潔教授:在交流中共探精準(zhǔn)PCI診療方案
趙育潔教授介紹,鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科開(kāi)放床位增至500張,2021年完成PCI手術(shù)量近5000例。隨著冠脈介入治療技術(shù)的不斷普及,轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院的病例越來(lái)越復(fù)雜,腔內(nèi)影像學(xué)和生理學(xué)是未來(lái)冠脈介入治療的大勢(shì)所趨,如何優(yōu)化診療方案,使患者更多獲益值得深入思考。本次學(xué)術(shù)交流及手術(shù)演示,為國(guó)內(nèi)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)相互學(xué)習(xí)、相互切磋搭建了平臺(tái)。希望本次大會(huì)中進(jìn)行的每臺(tái)手術(shù)演示都能夠在線(xiàn)上眾多專(zhuān)家大咖的指導(dǎo)下探討出最優(yōu)選的策略,使患者得到最精準(zhǔn)的手術(shù)治療。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院李晨光教授:未來(lái)PCI發(fā)展將更生理、更精準(zhǔn)
李晨光教授表示未來(lái)的PCI發(fā)展方向是更生理、更精準(zhǔn)的方向。他介紹道,中國(guó)冠脈腔內(nèi)影像及功能學(xué)青年醫(yī)師俱樂(lè)部(CCEC)是由葛均波院士和徐波教授發(fā)起,匯聚了國(guó)內(nèi)腔內(nèi)影像和功能學(xué)領(lǐng)域有造詣的眾多中青年專(zhuān)家,同時(shí)邀請(qǐng)了一批有卓越貢獻(xiàn)的工程師;目的在于推動(dòng)國(guó)內(nèi)腔內(nèi)影像學(xué)和功能學(xué)的發(fā)展,促進(jìn)國(guó)內(nèi)原創(chuàng)性的研究,通過(guò)醫(yī)生和工程師的合作促進(jìn)國(guó)內(nèi)原創(chuàng)性的器械研發(fā)。希望通過(guò)本次高峰論壇的舉辦,能夠加深大家對(duì)腔內(nèi)影像學(xué)和功能學(xué)的理解,使其得到更多發(fā)展和推廣。
聚焦前沿:影像學(xué)與生理學(xué)為PCI帶來(lái)強(qiáng)大生命力
上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院劉學(xué)波教授:冠脈血管腔內(nèi)超聲(IVUS)最新臨床研究進(jìn)展
首先,劉學(xué)波教授帶來(lái)了IVUS臨床研究新進(jìn)展,從冠脈粥樣硬化斑塊病變和急性冠脈綜合征(ACS)發(fā)病機(jī)制的評(píng)價(jià),易損斑塊的研究,PCI策略和技術(shù)的優(yōu)化,介入術(shù)后和藥物治療、新器械及新技術(shù)等多方面對(duì)IVUS的臨床進(jìn)展進(jìn)行了講解。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院郭寧教授:Comet壓力導(dǎo)絲設(shè)計(jì)特點(diǎn)及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
郭寧教授為大家講解了Comet壓力導(dǎo)絲產(chǎn)品設(shè)計(jì)特點(diǎn)及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。囊括冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)是冠脈介入中一項(xiàng)重要的功能學(xué)指標(biāo),對(duì)PCI有重要指導(dǎo)意義,同時(shí)對(duì)導(dǎo)絲的性能需求、智能120系統(tǒng)等均做了詳細(xì)的講解。
四川大學(xué)華西醫(yī)院賀勇教授:新器械紛至沓來(lái),旋磨為何依舊經(jīng)典
賀勇教授就鈣化病變處理的器械選擇、結(jié)合臨床實(shí)踐和指南推薦對(duì)鈣化病變處理的流程進(jìn)行了介紹。經(jīng)過(guò)三十余年的發(fā)展,旋磨的安全性和有效性得到了充分驗(yàn)證,是處理鈣化病變的全能型選手,也是介入醫(yī)生應(yīng)當(dāng)掌握的必備技能。
北京大學(xué)人民醫(yī)院劉健教授:FFR+IVUS聯(lián)合啟用時(shí)機(jī)及應(yīng)用場(chǎng)景
劉健教授就循證醫(yī)學(xué)證據(jù)對(duì)FFR+IVUS聯(lián)合應(yīng)用的臨床研究和臨床價(jià)值進(jìn)行了介紹, IVUS聯(lián)合FFR可用于術(shù)前判斷病變性質(zhì),指導(dǎo)支架選擇,術(shù)后評(píng)估支架膨脹效果及判斷預(yù)后,可以縮短手術(shù)時(shí)間,便于臨床實(shí)施更精準(zhǔn)的PCI策略。
實(shí)踐出真知,共探最佳手術(shù)策略
在手術(shù)直播中,鄭州市第七人民醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)帶來(lái)了多臺(tái)各具特色與難點(diǎn)的病例演示。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院李晨光教授、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院單陪仁教授、陜西省人民醫(yī)院朱舜明教授、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曹陽(yáng)教授、武漢大學(xué)中南醫(yī)院范永臻教授、新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院郭彤教授、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡洵教授、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院金戈教授、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院羅永百教授、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院羅明華教授、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院鄧熠教授、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院童亞良教授、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院徐亞威教授、吉林大學(xué)第一醫(yī)院張明友教授與鄭州市第七人民醫(yī)院眾多專(zhuān)家云端相聚,與會(huì)專(zhuān)家各抒己見(jiàn),與手術(shù)團(tuán)隊(duì)就手術(shù)策略選擇和術(shù)中注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了精彩討論。
陳豐毅教授、孫運(yùn)教授首先帶來(lái)一例急性前壁心梗、三支病變的病例,首先處理前降支分叉病變,最終在IVUS指導(dǎo)下成功開(kāi)通罪犯血管。接下來(lái),牛思泉教授演示病例為一例右冠開(kāi)口嚴(yán)重鈣化,外院反復(fù)球囊擴(kuò)張失敗,此次在IVUS指導(dǎo)下采用旋磨技術(shù)成功開(kāi)通右冠。胥良教授帶來(lái)了一例前降支開(kāi)口嚴(yán)重狹窄的NSTEMI病例,在IVUS指導(dǎo)下對(duì)該病變進(jìn)行了精確判斷,最后成功植入支架,復(fù)查血管內(nèi)超聲,支架膨脹良好。兌宏志教授帶來(lái)冠脈支架內(nèi)閉塞血運(yùn)重建一例,患者9年前前壁心梗外院植入兩枚支架,此次胸悶再發(fā)入院,造影提示前降支支架閉塞,兌宏志教授在IVUS指導(dǎo)下采用前向開(kāi)通策略,成功開(kāi)通該支架內(nèi)閉塞病變。
精彩的手術(shù)演示不僅深度傳遞了腔內(nèi)影像學(xué)與生理學(xué)指導(dǎo)下優(yōu)化PCI治療的理念,各位專(zhuān)家不同的觀點(diǎn)碰撞也為臨床中如何規(guī)范操作,更好掌握相關(guān)技巧提供了最直觀、實(shí)用的指導(dǎo)策略,在理論與實(shí)踐中真正實(shí)現(xiàn)了“知行合一”。
在與會(huì)專(zhuān)家意猶未盡的討論聲中,本次論壇落下了帷幕,圍繞IVUS臨床研究新進(jìn)展、FFR+IVUS聯(lián)合啟用時(shí)機(jī)及應(yīng)用場(chǎng)景等熱點(diǎn)話(huà)題進(jìn)行深入解讀,通過(guò)手術(shù)直播實(shí)時(shí)交流策略、分享經(jīng)驗(yàn),切實(shí)呈現(xiàn)了一場(chǎng)干貨滿(mǎn)滿(mǎn)的學(xué)術(shù)盛宴。
鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介
鄭州市第七人民醫(yī)院(鄭州市心血管病醫(yī)院)心血管內(nèi)科開(kāi)放床位500張,開(kāi)設(shè)13個(gè)病區(qū),包含11個(gè)心內(nèi)科普通病房、1個(gè)心臟重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)及1個(gè)心臟康復(fù)中心。科室共有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員351名,其中主任醫(yī)師12名、副主任醫(yī)師16名、博士(含在讀)4名、碩士研究生87名。其中鄭州市政府特殊津貼1人,碩士研究生導(dǎo)師3人。2021年門(mén)診量5.5萬(wàn)余人次,2021年開(kāi)展介入手術(shù)2.44萬(wàn)余例,手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量均居全省前列。
科室擁有8個(gè)專(zhuān)用DSA導(dǎo)管室及1個(gè)無(wú)線(xiàn)手術(shù)間,配備8臺(tái)數(shù)字平板血管造影機(jī)、9臺(tái)多導(dǎo)電生理記錄儀、射頻消融儀、3臺(tái)CARTO、以及心律失常三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)、Ensite標(biāo)測(cè)系統(tǒng)、三維心腔內(nèi)超聲(ICE)、冠脈內(nèi)旋磨儀、血管內(nèi)超聲(IVUS)診斷儀、光學(xué)相干斷層成像(OCT)檢測(cè)儀、冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)測(cè)定儀、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀(IABP)、體外人工膜肺(ECMO)等一系列高精尖設(shè)備,完全滿(mǎn)足各種復(fù)雜、危重手術(shù)的開(kāi)展。
科室擁有與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平同步的診療技術(shù),對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、高血壓、心力衰竭、結(jié)構(gòu)性心臟病、心臟瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓、高脂血癥、心肌炎、血管迷走神經(jīng)性暈厥等各類(lèi)心血管疾病及相關(guān)疾病的診治取得顯著成效。科室常規(guī)開(kāi)展冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、復(fù)雜心律失常射頻消融術(shù)、先心病介入封堵術(shù)、心臟臨時(shí)起搏器置入術(shù)、心臟永久起搏器植入術(shù)、ICD植入術(shù)、二尖瓣球囊成形術(shù)、肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊成形術(shù)、主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)等心血管疾病介入診療項(xiàng)目。同時(shí)近年來(lái)創(chuàng)新性開(kāi)展多項(xiàng)診療技術(shù),填補(bǔ)省內(nèi)空白,居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,具體有:1.房顫射頻消融及左心耳封堵“一站式”介入治療,其中左心耳封堵術(shù)自2015年5月31日開(kāi)展河南省首例至今,共完成500余例;2.冠脈復(fù)雜病變的介入治療;3.CRT-P/CRT-D治療頑固性心力衰竭;4.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR),自2017年9月17日開(kāi)展河南首例至今完成100余例;5.希氏束/左束支區(qū)域起搏治療緩慢型心律失常;6.ICE指導(dǎo)下肥厚型梗阻性心肌病的射頻消融治療;7.無(wú)射線(xiàn)下心律失常射頻消融術(shù),2021年開(kāi)展河南省首例無(wú)射線(xiàn)下“一站式”(導(dǎo)管消融+左心耳封堵)手術(shù)。
科室是國(guó)家冠心病介入診療培訓(xùn)基地、國(guó)家心律失常介入診療培訓(xùn)基地、國(guó)家結(jié)構(gòu)性心臟病介入診療培訓(xùn)基地、中國(guó)胸痛中心、中國(guó)房顫中心、中國(guó)房顫中心示范基地、中國(guó)心衰中心、中國(guó)高血壓達(dá)標(biāo)中心、中國(guó)心臟瓣膜病介入中心建設(shè)單位、中國(guó)心臟康復(fù)中心成員單位、中國(guó)CRT植入建設(shè)中心、全國(guó)腔內(nèi)影像及功能學(xué)示范培訓(xùn)基地、河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、河南省臨床特色專(zhuān)科、河南省心律失常醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(培育)、鄭州市心血管病介入治療中心、鄭州市心血管疾病介入質(zhì)控中心、鄭州市冠心病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、鄭州市心律失常重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、鄭州市房顫診療中心、鄭州心血管病急救中心,并獲十余項(xiàng)省市科技成果獎(jiǎng)。