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又一兒童被狂犬病奪去生命!被狗咬傷后別忘了做這件事!

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發(fā)布日期:2019/2/25  來源:鄭州市第七人民醫(yī)院

最近,一則“狂犬病又奪去我市一名9歲兒童生命”的文章備受關(guān)注↓



狂犬病是迄今人類

唯一100%致死的急性傳染病

全球每10分鐘就有1人死于此病

每年全球死于狂犬病的人數(shù)近6萬!


被狗咬了,怎么辦?

咬回去?

用嘴吸?用手?jǐn)D?

No!No!No!

應(yīng)該這樣做


第一件事:清洗傷口


立即用肥皂和清水交替搓洗沖洗15分鐘,如果有碘伏或酒精,要對傷口進(jìn)行消毒,不要對傷口進(jìn)行包扎處理。


因為狂犬病毒的體外生存能力很差,可以被肥皂水、消毒劑滅活,所以咬傷后正確地清洗傷口可以去除大部分的病毒,比起直接帶傷去醫(yī)院處理,能起到更好的預(yù)防作用。 


但是!如果被咬得很嚴(yán)重,請直接去醫(yī)院!




第二件事:去醫(yī)院,接受專業(yè)處理


被狗(或貓、鼠、猴、狼、蝙蝠等野生動物)咬傷,應(yīng)該如何處理?WHO和我國均按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級:

I級暴露:完好的皮膚被舔

確認(rèn)可靠則不需處置;不能確認(rèn)時,建議參照下述Ⅱ級暴露進(jìn)行處置。


II級暴露:裸露的皮膚被輕咬;無出血的輕微抓傷或擦傷

立即處理傷口并接種狂犬病疫苗;如傷口在頭面部者,且致傷動物高度懷疑為狂犬病攜帶動物時,建議參照III級暴露處置。


III級暴露:單處或多處貫穿性皮膚咬傷,抓傷即肉眼可見出血,破損皮膚被舔,粘膜被動物體液污染

立即處理傷口并注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白,隨后接種狂犬疫苗。



Q1:狂犬疫苗要打幾次?


狂犬疫苗目前有兩種接種次序

? 五次法的接種程序是:第0天、3天、7天、14天、28天各接種一次。

? 四次法接種程序是:第0天接種兩針,左右手臂各一針,第7天、21天各接種一針。

對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天)、3(第4天,以下類推)、7、14、28天各注射該疫苗,兒童用量相同。


對嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射該疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時,用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,浸潤咬傷局部和肌內(nèi)注射。


你可能還有這些疑問


Q2:如果被家養(yǎng)的狗咬了,狗主人說狗狗已經(jīng)接種過疫苗,那是否還需要注射狂犬疫苗?


世衛(wèi)組織明確指出,咬人的動物即使有狂犬病疫苗接種史也并不能確保該動物沒有狂犬病,因為疫苗是否提供了保護(hù)作用受到疫苗質(zhì)量、動物自身健康狀況等多種條件的影響。除非可以帶該狗狗去做狂犬病病毒測試,確認(rèn)沒有感染狂犬病。


如果你是被自己家的可愛狗狗咬了,而你又給它打了疫苗,健康君還是要提醒你,一定要去醫(yī)院做處理!畢竟狂犬病毒有潛伏期,一旦發(fā)病,死亡率極高。


Q3:“十日觀察法”的意思是:如果動物十日后安然無恙,就證明它沒感染狂犬病毒,那我就不用打疫苗了,對吧?


實際上世界衛(wèi)生組織推薦的“十日觀察法”指的是狂犬疫苗終止接種條件,即10天內(nèi)該動物保持健康則無需繼續(xù)接種。而不是先觀察動物10天,如果沒有病發(fā)就不需要接種。


Q4:為什么被狗咬后注射了狂犬疫苗,依然有得狂犬病死亡的風(fēng)險?


狂犬疫苗的有效率受以下因素影響:疫苗接種的及時性、是否正確處理傷口、狂犬疫苗質(zhì)量。


若被咬傷后沒有及時對傷口進(jìn)行處理、沒有及時接種狂犬疫苗,或是接種了過期疫苗、不合格疫苗等,都會影響狂犬疫苗的有效率。


注意:對于III級暴露的傷口,除了消毒處理,還需要用狂犬病免疫球蛋白對傷口進(jìn)行浸潤,或在傷口基底注射抗狂犬病毒血清,才能達(dá)到有效保護(hù)。



Q5:孕婦被狗咬,也要打狂犬疫苗嗎?會對胎兒有影響嗎?


由于狂犬病的致死性,對疫苗接種無任何禁忌癥,暴露后,孕婦嬰兒都必須打。


Q6:被狗咬已經(jīng)過了一個月了,一點事也沒有,還需要去注射狂犬疫苗嗎?


被抓咬后沒有即時的處理,并且無法確定當(dāng)初抓咬你的動物是否帶有狂犬?。▽嶒炇易C明或觀察10天),即使是在8個月、1年后也應(yīng)該去接種疫苗,而且應(yīng)按初次暴露的情況進(jìn)行處理。