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打嗝是怎么回事兒?預(yù)示著什么疾病?怎么治療?

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發(fā)布日期:2019/4/19  來源:營養(yǎng)室

一、為什么會(huì)打嗝?  

打嗝,醫(yī)學(xué)上稱為呃逆,是因?yàn)殡跫〔挥勺灾鞯厥湛s(痙攣),空氣被迅速吸進(jìn)肺內(nèi),兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。

中醫(yī)認(rèn)為是中焦氣機(jī)上逆所致,胃氣上逆動(dòng)膈上沖,喉間呃呃連聲,頻頻而作,聲短而頻,令人不能自止。古稱“噦”,又稱“噦逆”。


一般來說是一個(gè)生理上常見的現(xiàn)象,許多人都有打嗝的經(jīng)歷,多與飲食有關(guān),特別是飲食過快、過飽,攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等,外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。

如果是一過性的,往往不知不覺自愈,多為生理性的;

如果打嗝頻繁或持續(xù)12小時(shí)以上,就可能意味著嚴(yán)重的健康隱患了,多半預(yù)示著身體出現(xiàn)了某些問題。

二、、打嗝可分為五個(gè)類型

1、由膈神經(jīng)經(jīng)路上任何部位的疾病或手術(shù)剌激引起的末稍型呃逆;

2、由腹腔器官的炎癥、腫瘤、鼓腸、腹水、妊娠、或腹部手術(shù)后引起的反射性呃逆;

3、全身系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性所見,十幾歲到四五十歲者居多的神經(jīng)性呃逆;

4、由顱內(nèi)腫瘤、出血、水腫、炎癥、腦血液循環(huán)障礙和中毒等引起的中樞性呃逆;

5、兩種或其以上類型呃逆同時(shí)存在的混合型呃逆呃逆由迷走,膈神經(jīng),交感神經(jīng),膈肌與呼吸輔助肌等共同參與的的神經(jīng)肌肉反射動(dòng)作,與暴飲暴食,酗酒,冷空氣刺激,精神神經(jīng)因素,傳入神經(jīng)可被吞入過熱或刺激性物質(zhì)所刺激等有關(guān)系。

三、打嗝預(yù)示著哪些疾???

一、中樞性呃逆:

(1)神經(jīng)性如腦炎、腦膜腦炎、腦部腫瘤、腦出血、腦血栓、癲癇早期等;

(2)中毒性可見于乙醇,環(huán)丙烷,鉛,巴比妥類中毒,全身感染伴有毒血癥者;

(3)精神性如癔癥或者神經(jīng)過敏者。

二、外周性呃逆:

(1)胸部疾患如使膈神經(jīng)受到刺激的疾?。嚎v隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤、食管腫瘤或者縱隔淋巴結(jié)腫大、心包炎等;

(2)膈肌疾患如肺炎合并膈胸膜炎、膈疝等;

(3)腹腔內(nèi)疾患:可以使腹壓增高或使膈肌受到刺激的任何原因都可以引起呃逆,包括胃擴(kuò)張、飲食過飽、胃腸脹氣、胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒癥,以及胃、食道手術(shù)后等其他疾病所引起的膈肌痙攣。

三、其他:

如代謝障礙性呃逆見于各種原因引起的低鉀、低鎂、低鈣、代謝性酸中毒等;藥物、全身麻痹、手術(shù)后等,內(nèi)耳及前列腺病變亦可引起呃逆。

四、生理性呃逆有哪些誘因?

1、喝飲料太多,會(huì)沖淡消化液,消化液濃度越低,打嗝就會(huì)越重。

2、服用阿司匹林等易冒泡的的藥物。

3、充氣飲料。

從香檳或者可樂罐里沖出的壓縮氣體以同樣的力量從消化道冒出,會(huì)引起打嗝。

4、焦慮情緒。

當(dāng)處于精神壓力大的狀態(tài)時(shí),身體對(duì)氧氣的需求就會(huì)增加。結(jié)果就會(huì)想魚那樣機(jī)械地用嘴吸進(jìn)很多空氣,一起打嗝。

5、熱咖啡或熱茶。

熱咖啡或熱茶的蒸汽會(huì)隨大量空氣一起吸入體內(nèi),并且為了讓熱的東西很快冷卻,你會(huì)吹氣,這樣也會(huì)把大量空氣吸入體內(nèi)。

6、吃飯匆忙:由于進(jìn)食過快,會(huì)吸入大量空氣。

7、吃飯時(shí)說話太多也會(huì)引起打嗝。

五、怎么治療?

1、簡易法:

如分散注意力的交談,疼痛或其它不適刺激,喝冰水、用紙袋或塑料袋罩于口鼻外做重復(fù)呼吸,喝大口水分次咽下,做Valsalva動(dòng)作(即深吸氣后屏氣,用力做呼氣動(dòng)作),以阻斷呃逆反射弧。

2、機(jī)械刺激法:

可用牽舌法(使患者伸舌用紗布包住向外牽引3~5min,同時(shí)作深吸氣、摒氣動(dòng)作)或通過鼻腔插入軟導(dǎo)管,一般插入8~12cm,來回移動(dòng)導(dǎo)管以刺激咽部,由于阻斷呃逆反射環(huán),??墒惯滥嫱V?。

3、指壓法:

治療者雙手拇指按壓患者雙側(cè)眼眶上,相當(dāng)于眶上神經(jīng)處,以患者耐受為限,雙拇指交替旋轉(zhuǎn)2~4min,并囑患者節(jié)奏屏氣。

4、揉壓雙眼球法:

患者閉目,醫(yī)生將雙手大拇指置于患者雙側(cè)眼眶上,按順時(shí)針方向適度揉壓眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下應(yīng)停止操作,青光眼及高度近視者忌用,心臟病者慎用。

5、吞食煙霧法:

取一較長的圓形硬紙空盒,一端開口,把用火點(diǎn)燃之紙屑放入盒中,使其熄滅產(chǎn)生煙霧,立即將紙盒開口一端緊壓口周,留出鼻孔,囑患者張口做進(jìn)食動(dòng)作,把煙霧吞咽下去,忌用抽吸,吞咽1~2min,呃逆可止。