近日，鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州市第七人民醫(yī)院）心外科一病區(qū)再結碩果，成功開展我院首例微創(chuàng)內(nèi)窺鏡輔助下采集大隱靜脈的冠狀動脈旁路移植術。

患者來自河南省南陽市鄧州市，年齡75歲，患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、糖尿病，表現(xiàn)為間斷胸悶不適。若采用傳統(tǒng)開放式方法采集大隱靜脈，腿部切口長，創(chuàng)傷大，術后會出現(xiàn)疼痛、紅腫、出血等并發(fā)癥，在一定程度上會延遲患者術后早期下床活動，尤其是對于存在糖尿病、肥胖等獨立危險因素的患者更容易發(fā)生切口感染。同時，術中還要切皮神經(jīng)及淺表淋巴管，有部分患者會出現(xiàn)相應區(qū)域感覺減退甚至缺失，術后會發(fā)生淋巴性水腫以及淋巴管炎等并發(fā)癥。另一方面，由于手術切口比較長，也會影響美觀。目前，微創(chuàng)手術是心臟血管外科的發(fā)展趨勢之一。為了適應微創(chuàng)心臟血管外科的發(fā)展趨勢和病人日益增加的醫(yī)療需求，我院心血管外科一病區(qū)在主任陳紅衛(wèi)的帶領下，積極開展微創(chuàng)新技術，滿足病人對更小創(chuàng)傷的追求。

陳紅衛(wèi)主任醫(yī)師帶領醫(yī)療團隊充分評估患者病情，術前準備穩(wěn)妥后于4月24日，為該名患者施行冠狀動脈旁路移植術。其中，大隱靜脈的采集僅在患者左下肢作3個1.5-2cm切口，具有創(chuàng)傷小，出血少，恢復快，明顯減輕患者痛苦等優(yōu)勢。目前，患者的病情基本穩(wěn)定，并且正在進一步的恢復過程中，再經(jīng)過數(shù)日觀察治療，即可出院療養(yǎng)。

在冠狀動脈旁路移植術（coronary artery bypass grafting，CABG）中應用內(nèi)窺鏡血管采集術是冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┩饪频奈?chuàng)技術之一，在保證采集血管質(zhì)量的同時，能夠減少患者下肢傷口感染和愈合不良的發(fā)生率，明顯減輕疼痛和下肢水腫，有利于患者早期活動和康復，獲得更快的功能恢復、良好的美容效果和更高的患者滿意度。對于提高患者術后生活質(zhì)量有很大幫助，符合現(xiàn)代微創(chuàng)外科的發(fā)展方向，尤其適用于有肥胖和糖尿病等高危因素患者。