保護口腔健康，我們怎么做？

一、每天有效刷牙兩次

齲病和牙周疾病是兩種最常見的口腔疾病，主要是由附著在牙齒上的牙菌斑引起，因此清除牙菌斑是維護口腔健康的基礎(chǔ)。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛(wèi)生，維護牙齒和牙周組織健康。刷牙清除牙菌斑數(shù)小時后，菌斑可以在清潔的牙面上重新附著，不斷形成。特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。堅持做到早晚刷牙，飯后漱口。

1、提倡用水平顫動拂刷法刷牙。

?? 先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45°角，輕微加壓，前后顫動10次左右，然后將牙刷向牙面轉(zhuǎn)動，上下拂刷。

?? 按照上述方法，每次顫動約刷2～3顆牙，刷牙范圍應(yīng)有所重疊。

?? 刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦邊緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時，自下而上拂刷。

?? 刷牙齒的咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。

2、提倡使用保健牙刷，注意及時更換。

保健牙刷具有以下特點：
?? 刷頭小，以便在口腔內(nèi)轉(zhuǎn)動自如。
?? 刷毛排列合理，一般為10～12束長，3～4束寬，各束之間有一定間距，既有利于有效清除細菌，又使牙刷本身容易清洗。
?? 刷毛較軟硬適度，刷毛長度適當，刷毛頂端磨圓鈍，避免牙刷對牙齒和牙齦的損傷。
?? 牙刷柄長度、寬度適中，并具有防滑設(shè)計，使握持方便、感覺舒適。

刷牙后應(yīng)用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風處。

為防止牙刷藏匿細菌，一般應(yīng)每三個月左右更換一把牙刷。若刷毛發(fā)生彎曲倒伏或沉積污垢，會對口腔組織造成損傷及污染，則需立即更換。

3、提倡使用牙線或牙間刷輔助清潔牙間隙。

牙齒與牙齒之間的間隙稱為牙縫隙，牙縫隙最容易滯留細菌和軟垢。刷牙時牙刷刷毛不能完全伸及牙縫隙，如果在每天刷牙后，能夠配合使用牙線或牙縫刷等幫助清潔牙縫隙，可以達到徹底清潔牙齒的目的。

二、提倡使用含氟牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，三歲以上的兒童每次用量為黃豆粒大小，成人每次刷牙只需用大約0.5～1克（長度約0.5～1厘米）的膏體即可。如果在牙膏膏體中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌藥物、抗敏感的化學物質(zhì)，則分別具有預(yù)防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。

三、健康飲食保護牙齒

糖是人類的主要營養(yǎng)要素之一，是人體能量的主要來源，同時也是引起齲病發(fā)生的危險因素之一。如果經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料，會導致牙齒脫礦，引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。因此，提倡科學吃糖非常重要。吃糖次數(shù)越多，牙齒受損機會越大，應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進食。

四、定期進行口腔檢查

齲病和牙周病等口腔疾病常是緩慢發(fā)生的。早期多無明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來很復(fù)雜，患者也會遭受更大的痛苦，花費更多，治療效果還不一定十分滿意。因此，每年至少一次的口腔健康檢查，能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。醫(yī)生還會根據(jù)情況需要，采取適當?shù)念A(yù)防措施，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。

最好每年一次潔牙（洗牙），保持牙齒堅固和牙周健康。潔牙過程中可能會有牙齦出血，潔牙之后也可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齦和牙齒，更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。

五、不要帶著口腔疾病懷孕

一旦婦女已經(jīng)懷孕，那么在懷孕早期和晚期接受復(fù)雜口腔治療，會因為緊張和疼痛等因素，增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風險。因此，女性在計劃懷孕前就應(yīng)主動接受口腔健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因為發(fā)生口腔急癥，而帶來的治療不便和風險。

六、孩子口腔健康是家長的責任

1、從出生開始，家長應(yīng)為嬰幼兒清潔口腔。

嬰兒出生之后，家長應(yīng)每天用軟紗布或軟毛牙刷為孩子擦洗口腔。牙齒萌出后，可用紗布或軟毛刷輕輕地為孩子擦洗口腔和牙齒。當多顆牙齒萌出后，家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次，并確保清潔上下頜所有的牙面，特別是接近牙齦緣的部位。

2、兒童學習刷牙，家長應(yīng)幫助和監(jiān)督。

0～3歲兒童的口腔護理由家長幫助完成，每日至少2次。

3～6歲開始，家長和幼兒園老師可開始教兒童自己用最簡單的“轉(zhuǎn)圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應(yīng)刷到。此外，家長還應(yīng)每日幫孩子刷牙1次。

6歲以后，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長還要監(jiān)督孩子，以保證刷牙的效果。

3、幫助孩子盡早戒除口腔不良習慣。

兒童口腔不良習慣有：吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，應(yīng)盡早戒除，否則會造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習慣，且不能通過勸導而戒除，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，通過適當?shù)某C正方法，幫助其戒除不良習慣。

對有口呼吸習慣的孩子，應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，及時糾正口呼吸。

4、乳牙齲病應(yīng)及時治療。

齲病可以引起孩子牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀。齲病長期得不到治療可造成兒童偏側(cè)咀嚼，雙側(cè)面部發(fā)育不對稱；還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出。

如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習慣，影響全身正常生長發(fā)育。因此，“乳牙總是要換的，壞了不用治”的看法是錯誤的。

七、為適齡兒童進行窩溝封閉

“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發(fā)生齲病。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，細菌不易存留，達到預(yù)防窩溝齲的作用。

但并不是所有的孩子，所有的牙齒都需要做窩溝封閉，要由醫(yī)生檢查后，確認符合適應(yīng)證的牙齒才需要做。同時，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認真刷牙。

八、牙齒缺失應(yīng)及時修復(fù)

牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音和維持面容形態(tài)的功能。牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、對頜牙伸長、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會導致發(fā)音不準、面部形態(tài)發(fā)生變化，全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。

因此，不論失牙多少，都應(yīng)及時進行義齒修復(fù)。修復(fù)一般在拔牙2-3個月后進行。修復(fù)前應(yīng)治療余留牙的疾病，必要時對牙槽骨和軟組織進行修整，以保證修復(fù)質(zhì)量。

缺失牙的修復(fù)目前主要有活動修復(fù)（包括局部義齒和全口假牙）和固定修復(fù)（包括固定橋、種植義齒）。具體選擇何種修復(fù)方法應(yīng)依據(jù)患者的口腔條件和主觀要求而定。