猛犸新聞·東方今報記者 董彩紅 實習(xí)生 李龍嘯/文圖

目前全國約有1000萬的心衰人口，其中1/10的患者病情已經(jīng)發(fā)展到常規(guī)手術(shù)無法挽救生命，只能通過做心臟移植手術(shù)來延續(xù)生命。

作為三級甲等心血管病醫(yī)院，無論是在硬件設(shè)備、人員還是在技術(shù)上，鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州市第七人民醫(yī)院）都有著先天優(yōu)勢。

從2018年4月到目前為止，該院已成功開展14例心臟移植手術(shù)。近日，記者走進(jìn)醫(yī)院，專訪心臟移植中心主任、心外科三病區(qū)主任楊斌，探訪大家關(guān)心的各類心臟移植問題。

心臟移植是終末期心臟病患者最有效治療方法

心臟衰竭是一種常見的心臟病。楊斌表示，心臟衰竭患者在病程早期，如果及時治療，預(yù)后很好；如果發(fā)展到第二期、第三期，及時治療也可以有效維持患者的生活和工作；如果發(fā)展到終末期，要么在病床上持續(xù)用藥，效果不好的話就是等待死亡，要么等待匹配的供體，接受心臟移植手術(shù)。

“心臟移植手術(shù)是心臟外科皇冠上的最后一顆明珠，對終末期心臟病患者來說是最有效的方法?！睏畋蠼榻B，隨著心血管專科技術(shù)的不斷提升，目前國際上接受心臟移植手術(shù)患者的年齡已達(dá)到70歲。并且對于擴(kuò)張型心肌病的患者來說，手術(shù)成功率約95%，最新數(shù)據(jù)表明術(shù)后患者10年生存率達(dá)到了約81%。

心臟移植，讓患者生命從“心”開始

小胡是該院2018年第一例心臟移植患者。護(hù)士長趙巧燕介紹：“小胡剛來住院的時候只有27歲，按照正常來說正是花一樣的年紀(jì)，充滿朝氣。但是我看到他的時候他就在床上躺著，不能下床，一下床就氣喘吁吁。當(dāng)時醫(yī)生評估他的身體狀況，認(rèn)為如果不進(jìn)行心臟移植手術(shù)，他的生存期不會超過一年。”

經(jīng)過多學(xué)科會診，大量數(shù)據(jù)對比，和縝密的技術(shù)分析及各項因素綜合評估，結(jié)果顯示小胡的自身狀況也適合做心臟移植手術(shù)。為此醫(yī)院專門成立了心臟移植組委會，發(fā)動人體器官獲取組織（OPO）尋找供體。經(jīng)過將近一個月的努力，經(jīng)過綜合評估，終于在武漢一家醫(yī)院找到了與小胡匹配度極高的供體。楊斌主任帶領(lǐng)團(tuán)隊輾轉(zhuǎn)武漢，600多公里，5個小時，在兩個城市間奔波，為小胡取到了“心”的希望。

醫(yī)院的各相關(guān)專業(yè)團(tuán)隊嚴(yán)陣以待，在接到供體以后爭分奪秒進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后小胡很快恢復(fù)。

做過心臟移植手術(shù)一年后的小胡，狀態(tài)很好

“到現(xiàn)在我已經(jīng)做過手術(shù)一年零一個月了，我現(xiàn)在身體恢復(fù)得很好，醫(yī)院不但給我免費(fèi)治療，還給我提供了工作，我現(xiàn)在的工作就是打掃一下醫(yī)院內(nèi)綠化帶的雜物、落葉，修剪修剪綠植，澆澆水，這些工作對我來說還是很輕松的。我很感謝醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員對我的幫助，是他們給了我第二次生命，現(xiàn)在的生活是我之前從來沒有想過的?！毙『锌?。

楊斌主任說：“我們和小胡就像一家人一樣，袁義強(qiáng)院長還經(jīng)常詢問小胡的情況。”

做完移植手術(shù)20天的李先生，恢復(fù)順利

醫(yī)院病房還有另外一位跟小胡病情類似的病人李先生，剛做完手術(shù)20天。

李先生來自山西，今年44歲，晚期心衰。“我們山西人喜歡吃饅頭，我來鄭州市第七人民醫(yī)院之前已經(jīng)3個月沒吃饅頭，吃也吃不好，睡也睡不著，來醫(yī)院的時候我的嘴唇經(jīng)已經(jīng)是紫的了，醫(yī)生判定我可能壽命都不到半年，我覺得只有等死的份兒了?！崩钕壬@樣告訴我們。

楊斌主任對李先生的身體狀況各項指標(biāo)進(jìn)行評估之后認(rèn)為他適合做心臟移植手術(shù)，很快李先生就找到了合適供體，但由于李先生肺動脈壓力過高只好放棄，4天之后，身體狀態(tài)適合手術(shù)后順利進(jìn)行心臟移植。記者采訪李先生時是他剛做完手術(shù)20天，已經(jīng)可以自由活動，每天都去樓下鍛煉。

“我現(xiàn)在感覺很好，重生了一樣。我每天都很開心，很感謝楊主任給了我第二次生命，護(hù)士們也很親切，大家就像一家人一樣。”

心臟移植已是心臟外科一個常規(guī)的手術(shù)治療

從某種意義上來說，小胡和李先生無疑都是幸運(yùn)的。

據(jù)了解，排除掉年齡過大、患有高血壓等病不適合做心臟移植手術(shù)的人，全國還有約幾十萬的人需要做心臟移植。但由于中國人傳統(tǒng)觀念意識強(qiáng)，對于換心接受度比較低，同時對于器官捐獻(xiàn)的接受度也很低，造成很多患者不愿意接受心臟移植或者是愿意接受又找不到供體。

楊斌主任指出，很多原來還有生的希望的患者因為對心臟移植認(rèn)識不全面，最終失去了生命，這一方面需要醫(yī)院和醫(yī)生的科普介紹，一方面也要求基層醫(yī)生深入了解心臟移植技術(shù)，提高轉(zhuǎn)診意識，對基層病人進(jìn)行必要的科普，幫助大家形成更加全面的認(rèn)識。

楊斌主任表示：“河南是人口大省，供體缺口不是很大，目前我們進(jìn)行的心臟移植手術(shù)只有1例是省外供體，13例都是省內(nèi)供體，即使省內(nèi)找不到合適供體，我們也有人體器官獲取組織（OPO）尋找供體，所以患者并不用擔(dān)心。心臟移植是治療晚期心衰的一個金標(biāo)準(zhǔn)，其實它就是心臟外科一個常規(guī)的手術(shù)治療，現(xiàn)在發(fā)展的手術(shù)方式，包括微數(shù)據(jù)處理、術(shù)后治療已經(jīng)非常完善，效果非常好，沒有像大家想象的那么恐怖。術(shù)后我們有專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊監(jiān)測、護(hù)理病人生活，我們有專門的心臟移植病房，實行單人單間，病房絕對清潔，進(jìn)出都需要更換衣物，術(shù)后的康復(fù)問題患者完全不用擔(dān)心。只要病人在出院后適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，做好自身防護(hù)，保持飲食、衣物清潔，盡量吃熟食，控制體重，按時吃藥，定期復(fù)查，病人可以和正常人無異。”